近日，我院消化内镜中心传来一则令人振奋的消息——由廖锦文医生于2025年12月实施的一例直肠肿瘤内镜黏膜下剥离术（ESD），其最终病理结果回报为“中分化腺癌，肿瘤侵及黏膜肌层”。根据最新诊疗规范，该病例切除干净，无需追加外科手术及放化疗。这一成功案例，是“早发现、早诊断、早治疗”理念的完美实践，也是我院消化道肿瘤微创诊疗技术实力的有力印证。
一面锦旗
一份早诊早治的生命馈赠
几天前，患者张先生将一面鲜红的锦旗送到了廖锦文医生的手中，锦旗上真挚的话语，承载着患者及全家对医护团队的深深谢意。这份感谢，源于一次关键的健康抉择。患者在体检中发现直肠病变，经我院精细检查，确诊为非常早期的直肠癌（肿瘤局限于黏膜肌层）。医患双方充分沟通后，张先生选择了目前国际公认的、治疗早期消化道肿瘤的微创金标准术式——ESD。
展开剩余65%一个毫米级的战场
一场精准的“黏膜保卫战”
对于侵及黏膜肌层的早期直肠癌，传统手术可能需要进行创伤较大的肠段切除。而ESD技术的精髓，在于利用高端内镜器械，在黏膜下层进行精细的剥离，如同在“夹层”中精准操作，将肿瘤完整、大块地切除。这要求术者具备高超的内镜操作技巧和解剖层次判断能力。
廖锦文介绍：“这个病例的成功，关键在于‘早’。肿瘤发现及时，仅局限于黏膜肌层，没有脉管侵犯，这为ESD实现治愈性切除创造了最佳条件。我们团队在术中对剥离层次和范围进行了精准控制，尤其在处理粗大血管时，我们采取了主动游离、精准预止血的策略，这从根本上保障了手术视野的清晰与操作的从容，是确保完整切除病灶的同时，最大程度保留了直肠的完整结构与功能。最终实现患者快速康复与生活质量的‘无缝衔接’，这也正是现代微创手术所追求的理想目标。”
一份病理报告
一个“治愈”的结论
最终的病理报告为这次精准操作写下了圆满的注脚——切缘干净、无残留、肿瘤分期极早。这正式宣告了本次治疗切除干净，无需追加外科手术及放化疗，只需定期随访观察即可。这无疑为患者及家庭卸下了沉重的心理与经济负担。
一个不变的宗旨
防大于治，筛优于治
此例病例的成功，再次向我们敲响了健康的警钟，也点亮了希望之灯。消化内科主任周祥荣表示：“结直肠癌并不可怕，可怕的是发现得太晚。早期结直肠癌通常症状隐匿，但通过结肠镜筛查可以及时发现并干预。这面锦旗，是对我们团队的鼓励，更是对‘早筛早治’健康理念最生动的宣传。”
我院消化内镜中心长期致力于消化道早癌的筛查与微创治疗，拥有一流的技术团队与设备平台。此例高难度早期直肠癌ESD的治愈性切除，标志着我院在该领域的技术已达到区域领先水平。未来，我们将继续精益求精，用更精准的微创技术，守护更多患者的消化道健康，践行“发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭”的崇高使命。
专家提醒：建议普通人群从50岁开始接受结直肠癌筛查，有家族史或高危因素者应更早开始。肠镜是筛查的金标准，不仅能发现癌前病变（息肉），更能直接治疗大部分早期癌。勿因恐惧而错过最佳诊治时机。
文图 | 消化内科
编辑：胡 波
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